本路線提供天瑞及天耀往來沙洲里村、廈村、田心村、洪水橋、洪福邨的巴士服務，並於天水圍站接駁港鐵屯馬線及輕鐵，於2003年11月12日起投入服務，方便天耀、天瑞居民往返洪水橋，或往來天水圍站轉乘港鐵及輕鐵，初時只在平日繁忙時間提供服務，主要的角色是輔助輕鐵，而由屏廈路近天水圍站往來洪水橋一段的行車路線，則採取順時針方向行走，與K75線以逆時針方向行走的路線相反。

值得一提，原本計劃當九廣西鐵（即港鐵屯馬線）於2003年12月通車後，將原有657線改稱K75線，並於平日繁忙時間延長至天瑞，但因天水圍北支線通車初期， 輕鐵服務強差人意，因此九鐵將平日繁忙時間天瑞至洪水橋的班次提早投入服務，並正名為K75P（即本路線）讓居民以作識別，並於2003年12月9日至2004年1月28日期間，曾經提供免費服務，以協助乘客適應西鐵及輕鐵新支線通車後的服務安排，直至2004年1月29日才結束免費服務。雖然本路線為港鐵巴士路線，但真正使用其作為轉乘西鐵線的乘客並不多，客源反而主要為來往天水圍及洪水橋之學生，故於星期六及學校假期時本路線客量略為慘淡。

由2012年12月24日起，因田廈路擴闊工程，本路線由原本順時針方向取道屏廈路、洪天路、青山公路、田廈路及屏廈路，臨時改為逆時針方向取道屏廈路、田廈路、青山公路、洪天路及屏廈路，為減少對前往洪水橋上學的學生不便，另於星期一至五早上加開由天瑞經洪天路單向往洪水橋的特別班次，依未改道前的路線行走，直至2014年12月30日田廈路擴闊工程竣工，本路線於2015年1月19日起恢復原有行車路線，臨時特別班次亦於同日起停止服務。

洪水橋首個公共屋邨－洪福邨於2015年6月落成，同年7月起開始入伙，為配合洪福邨入伙後客量增長，及方便居民接駁港鐵西鐵線，港鐵於2015年4月建議本路線與K75線合併，提升至每天全日服務，並加設特快服務K75S線，繁忙時間直接往返天水圍站至洪福邨，但建議未獲得元朗區議會通過。同年7月的修訂方案，則保留K75線，但削減班次，而本路線改為全日服務及開辦K75S線的建議仍然保留。最終本路線於2015年8月16日起提升至每天全日服務，由屏廈路往返洪水橋依現時K75線走線（即2012至2014年因田廈路擴闊工程而臨時改道的走線），並加停洪天路近洪福邨巴士站，與K75線提供聯合班次。

由於本路線及K75線的大部份走線相同，容易出現兩線班次接連到站的情況，引致K75線客量持續偏低。因此，港鐵於2021年5月向元朗區議會交運會提交建議，建議將本路線併入K75P線，後者並提早服務時間，方便乘客接駁往市區方向的屯馬線列車。方案最終於同年8月30日起實施，K75線當日起停止服務並併入本路線，本路線並加開一班清晨特別班次，由屏廈路（近石埗路）開出，方便廈村、洪水橋居民可以接駁頭班往市區方向的屯馬線列車。