本路線提供小西灣、柴灣開往黃竹坑、香港仔、田灣及數碼港的巴士服務，於2020年10月19日起投入服務，為小西灣及柴灣居民提供特快前往南區商貿區及數碼港上班的巴士服務，袛於星期一至五早上繁忙時間開出一班。

未有本路線以前，港島東區的大部份地區（如筲箕灣、耀東、西灣河、鰂魚涌、北角及炮台山）均有直達港島南區（黃竹坑、香港仔）的巴士服務，惟獨小西灣及柴灣未曾有類似服務，居民需於銅鑼灣或中環轉車前往。為配合小西灣及柴灣一帶居民於上午繁忙時間前往港島南區（黃竹坑、香港仔）的交通需求，運輸署及新巴透過《2020-2021年度巴士路線計劃》，建議開辦一條由小西灣（藍灣半島）單向開往數碼港的路線，編號為49X（即本路線），於柴灣斜後不停站經東區走廊及香港仔隧道前往黃竹坑、香港仔及數碼港，試辦期為3個月。建議獲東區及南區區議會交運會通過後，本路線於2020年10月19日起投入服務，試辦期至2021年2月11日，之後兩度延長至同年8月13日，其後運輸署批准本路線試辦期後成為常規路線。2023年7月1日起，配合城巴新專營權（由城巴（專營權一）及新巴專營權合併而成，命名為「城巴有限公司（市區及新界巴士網絡專營權）」）生效，本路線當日起正式改由城巴營辦。

本路線投入服務後，即以全程收費 $13.00 及行車里數21.3公里，分別取代新巴15B線（$12.30）及33X線（19.2公里）的紀錄，一度成為港島區全程收費最高、行車里數最長的常規日間非過海專營巴士路線，惟該兩項紀錄於2021年6月26日起，被當日投入服務的X9線【中環（天星碼頭）←→石澳】以當時全程收費 $18.80 及全程行車里數22.5公里打破。