本路線提供天水圍天瑞、天耀、港鐵天水圍站往來美孚、長沙灣、旺角、佐敦及高鐵西九龍站的巴士服務，於1993年10月28日起投入服務，是由原有晨早特別線269B（天瑞至尖沙咀碼頭）提升服務而成，是天水圍第一條往九龍的全日路線，開辦時已是普通巴士及空調巴士混合行走。

本路線最初是前往九龍車站（現稱紅磡站），取道元朗公路（藍地交匯處至唐人新村交匯處一段）及朗天路往來，是九巴第一條取道元朗公路往來的路線。當時除了途經元朗公路外，還要途經屯門東北及新墟，結果令路線較為迂迴，即使於1995年9月1日起改經洪天路往返元朗公路，但路線仍然很迂迴，繁忙時間未能應付乘客需求，於是便有特別班次69P（第一代，已取消），於1996年3月18日起投入服務，由天水圍市中心開往九龍車站。

配合三號幹線（郊野公園段）於1998年5月25日通車，本路線於翌日（5月26日）起，元朗路段改經天福路、朗天路、元朗公路及大欖隧道往返，不再繞經屯門東北及新墟，並縮短至佐敦道碼頭及改為全空調服務，尖沙咀一段由曾經被本路線取代的第二代269B線替代行走，屯門東北至尖沙咀的服務，則由新線63X線替代，2003年2月23日起因應佐敦道碼頭總站永久封閉，總站遷往佐敦（匯翔道），該總站使用六年半後（2009年12月20日），因興建廣深港高速鐵路西九龍總站而永久封閉，當日起遷往佐敦（渡華路）。

早在佐敦（匯翔道）總站封閉之時，當局指出高鐵站工程完結之後，會在車站周邊重置永久巴士總站，收納自佐敦道碼頭總站拆卸起多次經歷總站搬遷的各條巴士路線。2017年4月，佐敦道以北一段連翔道重置後，騰出的空地隨即興建高鐵西九龍站巴士總站。該總站於廣深港高速鐵路（香港段）通車日子（2018年9月23日）前一星期，即2018年9月16日啟用，佐敦（渡華路）總站當日隨即停用，本路線總站遷往該處（九巴於同年10月14日將該總站改稱「佐敦（西九龍站）」，以免與位於深水埗的「西九龍中心」混淆）。

本路線只服務天水圍較舊的屋苑，但由於路線直接，開辦以來備受乘客歡迎。但九廣西鐵（現稱港鐵西鐵線）通車後，由於本路線在天水圍的服務範圍不廣，天耀邨鄰近天水圍站，乘客可透過美孚站接駁西鐵線，導致不少乘客流失，為了要力保不失及與鐵路競爭，本路線由2004年起改派Enviro500「超直」（ATE）及Wright「前衛」車身富豪超級奧林比安（AVW）低地台雙層空調巴士行走，該數款巴士採用直梯設計，方便乘客往來巴士上下層，進一步提升本路線的服務。

不過乘搭西鐵線往返天水圍至長沙灣、旺角一帶，不但要在美孚站轉車，而且並非便捷的「跨月台轉乘」，需要步行較遠距離才能連接兩線月台，加上自兩鐵合併後，港鐵近乎年年加價，雖然九巴近年也三度加價，但是本路線定價仍較鐵路便宜（現時為$15.10），令乘坐鐵路往返該路段的壞處浮現，乘客因而逐漸回流本路線。然而2014年由68X線分拆而成、並在翌年提升為全日服務的268X線，以行走西九龍走廊直達旺角的特快優勢，以及較本路線廉宜的車費（$14.20），吸引天水圍乘客改於大欖隧道收費廣場轉乘該線，更快捷往返旺角及油麻地，令本路線客量再次受挫。現時本路線再度只於早上繁忙時間全車爆滿，平日日間非繁忙時間大部份班次客量回落至西鐵線剛通車後之水平，主要客源為天水圍南來往長沙灣及深水埗的乘客。本路線的服務時間亦相當長，佐敦（西九龍站）開出之尾班車於凌晨0050，比西鐵線紅磡站尾車0025為長（預計0029抵達柯士甸站），正是通宵巴士路線客量最高的時候，天水圍居民仍然不需乘搭昂貴的通宵巴士返回居所。

為配合天水圍站巴士總站原址興建的居屋屏欣苑於2018年末落成入伙，從而衍生對外交通需求，九巴及運輸署於《2019-2020年度巴士路線計劃》中，建議本路線的天耀特別班次，在天耀路後改為右轉屏廈路（天水圍站）、左轉洪天路，返回元朗公路原有路線。最終建議最終得到落實，於2020年1月13日起實施，為屏欣苑居民提供直接前往美孚及西九龍的服務。

九巴配備歐盟四型引擎的Scania K310UD低地台雙層空調巴士，於2008年2月25日起成為本路線掛牌，初時為ASU2／NE6817，2008年7月起與104線的ASU1／MT6551互調字軌，該兩部Scania樣版車於2012年3月3日起退役，並運回瑞典。九巴全新訂購的歐盟五型引擎的Wright Eclipse Gemini 2車身12米富豪B9TL低地台雙層空調巴士（AVBWU2／PF2802）亦於2010年5月16日起成為本路線掛牌，是全港第二條，也是九巴首條非過海巴士路線引入該款巴士，同年6月25日起再引入兩部同款巴士（AVBWU3／PG6918、AVBWU4／PG7809）。同年9月，由於968線大量加入Enviro500 MMC 12米（ATENU）行走，本路線開始大量加入原屬該路線的富豪B9TL（包括曾屬本路線的AVBWU2／PF2802）取代Enviro500及富豪超級奧林比安。

荔枝角車廠（L）派車方面則改變得較為頻繁，但多數都是使用富豪B9TL，其中該車款的全球首輛樣辦車（AVD1／MF5119，原車牌LJ7006）在2012年6月30日前曾是本路線用車。2014年起重新加入非低地台的丹尼士巨龍（3AD），同年5月一輛丹尼士巨龍被一輛富豪B9TL 12米（AVBW1／LU3739）取代，直至2014年11月改派原41A線的富豪超級奧林比安12米（AVW）低地台直梯巴士取代，是至2010年後，再有富豪超級奧林比安行走本路線，但於5月又被丹尼士三叉戟（ATR）取代。

2015年6月，荔枝角車廠（L）改派富豪超級奧林比安（AVW）取代丹尼士三叉戟。同年7月為配合政府收緊低排放區的標準，改派富豪B9TL（AVBWU）行走，使全線直梯化。在2015年8月底，荔枝角車廠（L）曾加入一輛Enviro500 MMC（ATENU464／TG306，該車因交通意外，並沒有正式服役本路線），但已於同年10月初調離。同年12月，荔枝角車廠（L）改派原271線的Enviro500 MMC（ATENU）及斯堪尼亞K280UD（ASUD）行走，惟已於翌年6月重返271線，並由兩輛原270A線的富豪B9TL（AVBWU）取代，令全線車型統一。2018年4月，元朗車廠再度加入Enviro500 MMC（ATENU）陸續取代富豪B9TL（AVBWU）。荔枝角車廠（L）亦改派較新的長側牌富豪B9TL行走。同年11月，因應九巴要求行駛公路線的巴士要配置較省油的ZF波箱，長側牌富豪B9TL被配ZF波箱的同款巴士取代。

九巴繼2017年引入Wright Eclipse Gemini 2車身的富豪B8L（為富豪B9TL的後繼車款）的樣版車（AVBWL1／UU8290）後，於2018年再引入一輛埃及MCV EvoSeti車身富豪B8L的樣版車，是繼富豪B7RLE（AVC）及荷蘭VDL DB300（AMC1／SY4050）之後，九巴第三度引入裝配MCV車身的巴士。該車於2018年2月5日由車船「Asian Parade」運抵香港，抵港時車身髹上全白色，車廂設備接近「紅巴2.0」規格，採用Lazzerini Ethos座椅，而落車門上方改用動態乘客資訊系統取代「請勿下車」燈箱。該車於2019年3月5日出牌，入籍屯門（U）車廠，編號定為AVBML1／WA756；另一方面，九巴於2018年1月招標209輛歐盟六型引擎巴士，同年7月由富豪車廠投得合約，向九巴供應150輛量產版富豪B8L，為首款配置歐盟六型引擎的九巴量產巴士。該款巴士採用香港專營巴士首次出現的Wright Eclipse Gemini 3車身，並於樓梯旁備有玻璃幕牆，採用第一代「城市脈搏」塗裝，所有座椅設有安全帶。首輛同款巴士（V6B1／WA4799）於2019年3月14日出牌，同樣入籍屯門（U）車廠。上述兩部巴士均於2019年3月22日於本路線首航，六天後（3月28日）正式上掛本路線，令本路線成為香港首條擁有富豪B8L量產版巴士掛牌車的專營巴士路線。